住院医师速成手册临床上的51个为什么(1)
1、甘露醇降低颅内压的机理是什么?
答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完。口服不能起上述作用,故不能口服。
2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急救?
答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救。
3、静脉推注氨茶碱时要注意什么?
答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。
4、全静脉营养的意义是什么?
答:是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖,蛋白质,电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量,氨基酸,电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要。
5、什么叫心肺复苏A,B,C ?
答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏。所谓A,B,C是指确定心跳,呼吸停止,即按A,B,C顺序进行复苏。“A”(Airway)指开放气道,方法是:头后仰,托颈,托下颌,从而使气道开放;“B”(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;“C”(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等。
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