洛阳中医住院医师历年试题及答案要点（七)
七、病案分析题（每题10分，共20分)
1、任××，女，36岁，高热、寒战，小便频急，热赤涩2天。于1998年年6月27日10Am就诊。患者于3天前出差，因坐车劳累，饮水少。于26日下午返家时，感休倦，一身不适，夜间突发高热、寒战，一身不适，自以为“感冒”，服“速效感冒胶襄”2片无效，于当晚出现小便频急、疼痛、腰痛。故干27日上午来医院门诊。
症见：小便频数短赤，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，腰痛，发热，恶寒，口苦，大便干燥。
体查： T38.5℃ P90次／分 R21次／分 重病容多双肺（－)，HR90次／分，律齐，腹软，膀胱区轻压痛，双肾有明显叩击痛， 双下肢无水肿。舌红，苔黄腻，脉滑数。
小便常规：红细胞 ＜3个／HP 白细胞8个／HP 1小时尿细胞计数， WDC＞30万个／Ih
要求回答：①中医诊断及证侯分型；②病证分析（着重分析诊断及证型依据)；③治法；④方药（包括剂量)。
2、刘×，男，58岁，农民，1999年9月20日就诊。患者肢休关节疼痛13年。13年前因冒风淋雨后出现肢体关节酸痛不适，屈伸不利，时而肩、腕关节疼痛，时而膝关节疼痛，经服“乙酰水杨酸”症状缓解，但一遇气候变化又发作。近半年来，身体渐瘦，时感头晕目眩，关节游走不定，痛时灼热感，外表不红肿，苔薄黄。脉弦数。近1周患者肢体关节红肿热痛，痛势较急，呈游走性疼痛，关节屈伸不利，伴身热、口渴、烦躁、搜赤，舌红、苔黄、脉数。
要求写出：①病名诊断及辨证分型（各阶段的)；②简要病机分析；③治法（现阶段的)；④方药（现阶段的)。
相关链接：
