山西省2014年度住院医师规范化培训调剂申请表
学员编号 |
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姓名 |
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性别 |
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政治面貌 |
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出生年月 |
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身份证号 |
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民族 |
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英语水平 |
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毕业院校 |
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最高学历 |
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学制 |
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学历证书号 |
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最高学位 |
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学位类型 |
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学位证书号 |
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手机 |
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紧急联系人电话 |
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邮箱 |
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通讯地址 |
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邮编 |
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专业 |
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类别 |
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医师资格证书号 |
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志愿报考情况 | ||||||||||||||||||
志愿 |
报考培训基地 |
报考培训专业 |
考试成绩 | |||||||||||||||
第一志愿 |
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第二志愿 |
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申请调剂基地 |
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申请调剂专业 |
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申请调剂专业代码 |
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