全科住院医师规范化培训科室轮转培训要点
妇产科(1个月)
1.轮转目的
通过妇产科培训,熟悉门诊常见妇科疾病的处理流程;掌握围生期保健的主要内容和相应的处理原则;掌握计划生育指导和非手术措施的适应证,了解常用计划生育手术的适应证;对常见妇产科问题做出正确的诊断和评估,同时做出恰当的转诊。
2.基本要求
(1)症状学
掌握以下常见症状的诊断、鉴别诊断和处理原则:白带异常、阴道异常出血、急性腹痛、慢性腹痛、盆腔肿物、腹胀。
(2)主要疾病
1)常见宫颈和阴道炎症
熟悉:各种阴道炎的诊断与鉴别诊断、治疗;学习阴道分泌物悬滴检查方法和宫颈细胞学筛查的方法和结果判断。
2)阴道异常出血
了解:导致阴道异常出血的常见疾病及其特征;早孕HCG 试纸使用方法、β-HCG指标的临床意义、妇科B超检查的临床应用、宫颈癌普查的宫颈涂片方法及病理结果的判断等。
3)子宫肌瘤、卵巢囊肿
熟悉:子宫良性肿瘤的临床表现、处理原则,包括适时转诊的指征。
了解:妇科窥阴器的使用方法和双合诊技术、妇科B超检查的临床应用。
4)导致急性腹痛的疾病 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com
熟悉:异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转的临床表现、常用辅助检查方法、适时转诊的指征。
(3)基本技能要求
1)围生期保健
掌握:妊娠早、中、晚期诊断及早孕HCG试纸的使用方法;孕期保健的检查内容和意义;临产表现及护理;产后保健内容等。
熟悉:高危妊娠的识别、诊断及转诊适应证;异常产褥的诊断、处理原则和转诊指征;产后抑郁症的诊断处理原则。
2)更年期保健
掌握:围绝经期综合征的临床表现及诊断;常见的健康问题及预防。
熟悉:更年期骨质疏松症的预防与治疗。
3)计划生育
掌握:各种避孕方法的适应证和禁忌证,避孕失败后补救措施的适应证和禁忌证;优生优育的指导及内容。
熟悉:人工流产术后并发症的观察及处理原则;药物流产常见的并发症及转诊指征。
4)其他技能要求,见表10。
表10 妇产科基本技能和例数
操作技术名称 |
最低例数 |
操作技术名称 |
最低例数 |
掌握: |
骨盆外测量 |
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围生期保健 |
10 |
了解: |
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更年期保健 |
5 |
妇科检查双合诊技术 |
不作具体要求 |
计划生育 |
5 |
窥阴器的使用方法 |
|
熟悉: |
不作具体要求 |
子宫颈涂片技术 |
|
孕期四步触诊检查法 |
阴道分泌物悬滴检查 |
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