肾脏内科住院医师手册-返流性肾病
返流性肾病（Reflux nephropathy)是由于膀胱输尿管返流和肾内返流导致的肾脏病，肾脏形成瘢痕，最后可发展为终末期肾衰。
【 病史采集 】
1．反复发生的尿路感染病史。
2．蛋白尿、血尿、夜尿和多尿。
3．高血压。
4．晚期可发生肾功能衰竭。
【 体格检查 】
1．全身系统检查：体温、脉搏、呼吸、血压。
2．专科检查：肾区叩击痛、高血压。 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com
【 辅助检查 】
1．实验室检查：三大常规，24 小时尿蛋白定量，尿菌落计数＋药敏，莫氏试验，肾功能。
2．器械检查：Ｘ线胸片，腹部平片，心电图，双肾Ｂ超，静脉肾盂造影，排泄性膀胱尿路造影，同位素显影，膀胱镜等。
【 诊断与鉴别诊断 】
诊断主要依靠实验室检查即排泄性膀胱尿路造影（X 线、同位素)、膀胱镜等。在诊断前要认真排除继发性的尿路返流。
【 治疗原则 】
1．一般治疗：定期排空膀胱，长期低剂量抑菌治疗。
2．外科治疗：抗返流手术。
3．中医中药治疗。
【 疗效与出院标准 】
临床症状改善或消失，病情稳定即可出院。
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