耳鼻咽喉科住院医师科室轮转培训
耳、鼻、咽喉、头颈外科病房(共１８个月)
1.轮转目的
分管病床３~５张.３年内负责病床总数不低于８０张.完成合格住院病历不少于８０份.能够准确完成本专业住院病历、病程记录、出入院记录等各种医疗文案,及时向上级医师汇报病人病情变化,并提出初步诊断和处理意见.
掌握:耳、鼻、咽喉、气管及食管的解剖和生理,相关疾病的基础知识和基本理论;耳鼻咽喉常见疾病及某些急症的诊断、鉴别诊断和处理方法;耳鼻咽喉科常用诊疗技术及手术操作方法、适应证、禁忌证;住院病案、病程记录、手术记录、出入院记录等各种医疗文案的正规书写方法;纯音测听、声导抗检查的原理、方法及临床意义;科间、院内、院外会诊、转诊条件和程序.医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.
熟悉:鼻内镜、纤维(电子)喉镜、频闪喉镜的适应证及使用方法;激光、微波、低温等离子治疗仪的临床应用;听觉诱发电位、耳声发射检查的结果分析和临床意义;中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会制定的各种诊疗指南.
了解:人工耳蜗植入术的相关知识;耳鼻咽喉部的恶性肿瘤的综合治疗方法;睡眠监测结果分析、阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断及治疗;耳鼻咽喉特殊性炎症(鼻硬结病、结核、白喉、麻风、梅毒等);艾滋病在耳鼻咽喉头颈部的表现;前庭功能检查的方法及临床意义;鼻功能检查(嗅觉检查、鼻阻力、鼻声反射、鼻通气等)的方法及临床意义.
2.基本要求
(１)学习病种与例数要求
|
病种 |
最低例数 |
病种 |
最低例数 |
|
３０ |
鼻腔、鼻窦良恶性肿瘤 |
１０ | |
|
化脓性中耳炎颅内、外并发症 |
３ |
急、慢性扁桃体炎 |
２０ |
|
２ |
咽部脓肿(扁桃体周围、咽后、咽旁) |
１０ | |
|
５ |
咽、扁桃体恶性肿瘤 |
２ | |
|
５ |
喉角化症及喉白斑 |
３ | |
|
耳聋(传音性、神经性、混合性) |
２０ |
喉运动神经性疾病 |
５ |
|
周围性面瘫 |
５ |
１０ | |
|
外耳道、中耳肿瘤(良、恶性) |
５ |
３ | |
|
１０ |
５ | ||
|
急、慢性鼻窦炎 |
２０ |
喉先天性疾病 |
５ |
|
５ |
２０ | ||
|
１０ |
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 |
５ | |
|
１０ |
气管、食管异物 |
５ | |
|
鼻外伤 |
１０ |
颈部外伤(闭合性、开放性) |
５ |
|
真菌性鼻窦炎 |
５ |
|
|
(２)技能要求医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.
①基本操作技能
|
操作技术名称 |
最低例数 |
操作技术名称 |
最低例数 |
|
耳、鼻、咽、喉部术后换药 |
５０ |
鼻中隔血肿、脓肿切开引流术 |
２ |
|
鼓膜穿刺术 |
１０ |
扁桃体周围脓肿切开引流术 |
３ |
|
鼓膜激光造孔术 |
２ |
耳鼻咽喉部异物取出术 |
２ |
|
鼓膜置管术 |
２ |
耳鼻咽喉部肿瘤活检术 |
５ |
|
瘘管试验 |
１０ |
耳鼻咽喉内镜检查法 |
２０ |
|
音叉试验 |
１ |
咽拭子及其他感染灶的细菌培养及药敏试验 |
２０ |
|
鼻骨骨折复位术 |
５ |
②参与手术操作
|
手术名称 |
最低例数 |
手术名称 |
最低例数 |
|
耳前瘘管切除术 |
５ |
喉气管成形术 |
３ |
|
乳突根治术/鼓室成形术 |
１０ |
急性喉外伤手术 |
３ |
|
下鼻甲手术 |
５ |
支撑喉镜下显微手术 |
５ |
|
鼻中隔矫正术 |
２ |
甲舌囊肿切除术 |
５ |
|
鼻窦囊肿切除术 |
５ |
常规气管切开术 |
５ |
|
鼻内镜下鼻腔鼻窦手术 |
３０ |
颈淋巴结清扫术 |
５ |
|
扁桃体切除术 |
５ |
上颌窦癌上颌骨部分或全切术 |
３ |
|
腺样体切除术 |
５ |
喉癌各种术式的喉切除术 |
１０ |
|
悬雍垂腭咽成形术 |
１０ |
硬性支气管镜检查、异物取出术 |
５ |
|
咽部恶性肿瘤切除术 |
３ |
硬性食管镜检查并食管异物取出术 |
３ |
|
病种 |
最低例数 |
病种 |
最低例数 |
|
前颅底肿瘤 |
３ |
甲状腺疾病 |
５ |
|
侧颅底肿瘤 |
３ |
腮腺、颌下腺疾病 |
５ |
|
化脓性中耳炎颅内外并发症 |
３ |
特异性感染(表现在耳鼻咽喉头颈部) |
１ |
|
鼻窦炎颅内外并发症 |
２ |
(２)参与手术要求
|
手术名称 |
最低例数 |
手术名称 |
最低例数 |
|
外耳道良性肿瘤切除术 |
３ |
鼻咽血管纤维瘤切除术 |
１ |
|
慢性中耳炎乳突根治术 |
３ |
鼻侧切开术 |
１ |
|
鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术 |
１ |
上颌窦癌上颌骨部分切除术 |
３ |
|
鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除术 |
５ |
快速气管切开及环甲膜切开术 |
１ |
|
鼻内镜下鼻颅底肿瘤切除术 |
１ |
喉癌喉全切除术 |
３ |
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