住院医师培训临床知识-心肺复苏
1. 一定要保持冷静，不要慌张！
·熟悉所在病房或医院的抢救设备。
·对抢救小组每位成员明确分工（如指定1人胸外按压，1人建 立静脉通路等)。
·熟练掌握基本操作：CPR，除颤，气道管理，中心静脉置管
2. 明确抢救小组的领导（通常是站在病人头侧负责气道的那个人)
3. 在思考的过程中要大声说出你的想法，让所有在场的人都知道应该做什么。
4. 抢救开始时，指定每个人的具体任务：
·取平车/除颤器/垫靠背硬板
·记录病历和医嘱
·建立气道（简易呼吸器，气管插管)
·建立静脉通路，检查脉搏
·实行胸外按压
·进行血气分析及实验室检查
·护理（取药，安放电极等)
·联系其他有关人员（总住院医师，会诊医师，家属等)
5. 如果实行胸外按压医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com
·将靠背硬板放在病人身下
·最佳按压频率为100次/分钟
·注意按压部位和深度，保证每次按压都让胸廓充分抬起
6. 除颤/监护
·使用除颤仪监测有无心脏停搏及可疑心律
·电击时需事先抹好导电糊，压紧电极板
·电击前必须明确是室颤，避免对心脏停搏进行电击
7. 在病人出现电机械分离（PEA)以及心脏停搏时，努力去除可能的病因（六个H和六个T)
·6H：hypovolemia低血容量，hypoxia低氧，hydrogen ion氢离 子（酸中毒)，hyper/hypokalemia高钾/低钾血症，hypothermia低体温，hypoglycemia低血糖
·6T：tablets药物，tamponade心包填塞，tension PTX张力性气 胸，thrombosis血栓形成（冠脉)，thrombosis血栓形成（肺栓塞)，toxins中毒
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