2015年江苏省住院医师规培临床技能考核实施方案(神经内科)
6.神经内科 （150分钟/每生)
项目 |
考核内容 |
考核形式与方法 |
时间 |
分值 |
备 注 | |
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第一部分： |
第一站：影像学检查判读 |
头部CT或头部或脊髓MRI 、MRA、MRV、DSA等等影像资料5份 |
笔试 |
20 |
40 |
全部考生同一时间完成 |
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第二站：脑电、心电图等判读 |
脑电图、心电图、肌电图、诱发电位等资料5份 |
20 |
40 | |||
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第三站：临床检验报告分析 |
脑脊液报告、血生化，免疫全套，凝血/出血评价指标，血气分析，糖耐量试验等分析4份 |
10 |
20 | |||
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第二部分： |
第四站：病史采集 |
现病史、既往史、沟通技巧等 |
利用SP，床旁考核 |
30 |
20 |
脑血管病、运动障碍和癫痫、神经系统感染和免疫疾病、周围神经病、脊髓病、神经变性病、肌病、头痛等病例各1题，考生从中随机抽取1题 |
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第五站：体格检查 |
系统体格检查和专科体格检查 |
20 | ||||
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第六站：回答问题 |
结合所查病人，回答问题，考核临床思维、诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案 |
口试 |
10 |
20 | ||
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第七站：书写病历 |
根据所查病人，书写首次病程记录，包括诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等 |
笔试 |
20 |
20 | ||
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第八站：病例分析 |
根据所给的病例，解答所提问题，评分要点为定位、定性依据、鉴别诊断、治疗方案等 |
笔试 |
20 |
20 |
全部考生同一时间完成 | |
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第三部分： |
第九站：基本技能操作 |
腰穿、心肺复苏等中随机抽取1项 |
模拟人上操作 |
20 |
100 |
考生从中随机抽取一项 |
实行单项淘汰制，即任何一部分不合格者判定为整个考试不合格。
一、建议选择的病例或病种（*为首选)：
【脑血管病】*短暂性脑缺血发作，*脑梗死，*脑出血，*蛛网膜下腔出血，脑静脉窦血栓形成
【运动障碍和癫痫】*帕金森病，小舞蹈病，肝豆状核变性；癫痫的分类，癫痫的治疗原则，癫痫持续状态
【神经系统感染和免疫疾病】*单纯疱疹性脑炎，*结核性脑膜炎，脑囊虫病；*多发性硬化，*视神经脊髓炎，急性播散性脑炎
【周围神经病】*急性吉兰-巴雷综合征，*慢性GBS，*面神经麻痹，*三叉神经痛
【脊髓病】*急性脊髓炎，脊髓空洞症，*亚急性联合变性，*脊髓压迫症，脊髓血管病
【神经变性病】*血管性痴呆，*阿尔茨海默病，*运动神经元病
【肌病】多发性肌炎医,学.全在线网站.搜集，*重症肌无力，肌营养不良。
【头痛】*偏头痛，*紧张性头痛，丛集性头痛
二、建议的技能操作和辅助检查项目：
【神经系统体格检查】*规范神经系统查体
【神经系统疾病定位定性诊断】*正确神经系统疾病的定位定性诊断
【神经影像】*头颅CT，*头颅及脊髓MRI，*头颅MRA，头颅MRV，正常DSA
【神经电生理】*脑电图，*肌电图，诱发电位
【辅助检查】*血生化，免疫全套，*凝血/出血评价指标，*脑脊液检查，*血气分析，糖耐量试验
详细阅读：江苏省住院医师规范化培训临床技能考核实施方案(2015版)
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