2015年度住院医师规范化培训模拟试题4
25. 男,35岁,前年因右侧腹股沟疝嵌顿肠坏死而施行手术,今日上午突觉全腹痛,呕吐多次,腹胀,右下腹明显压痛,肠鸣音亢进,无排气排便,排尿1次,色正常,体温37.5℃,白细胞13×109/L,血淀粉酶150U/dl(Somogyi法),其诊断为 ( )
A. 急性阑尾炎
B. 粘连性肠梗阻
C. 伤寒肠穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 乙状结肠扭转
正确答案:B
26. 在髋关节后脱位复位时,正确的方法应是:( )
A. 必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位
B. 必须切开复位
C. 不需任何麻醉即可手术复位
D. 必须在X线透视监视下进行复位
E. 复位成功后必须行石膏外固定2~3周
正确答案:A
27. 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是:( )
A. 低热、盗汗、乏力、食欲不振
B. 血沉增快,贫血www.lindalemus.com
C. 腰痛,腰背板硬,弯腰困难,棘突叩痛
D. X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊
E. 核素扫描局部浓聚
正确答案:D
28. 患者男性,20岁,头部外伤后摔倒,左侧颞部着地,意识丧失约15分钟,醒后头痛呕吐,2小时后又转入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,最可能的诊断为( )
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 脑干损伤
D. 硬脑膜外血肿
E. 硬脑膜下血肿
正确答案:D
29. 急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍是( )
A. 迟发性昏迷
B. 持续性昏迷加重
C. 昏迷-清醒-昏迷
D. 早期清醒渐昏迷
E. 清醒-昏迷-清醒
正确答案:C
30. 男,28岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可能出现的体征是( )
A. 手指不能靠拢
B. 屈指、伸指功能丧失
C. 屈指、屈腕功能丧失
D. 伸腕、伸指功能丧失
E. 伸腕功能存在,伸指功能丧失
正确答案:D
31. 腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于( )
A. 阴部神经分布区
B. 闭孔神经分布区
C. 股神经分布区
D. 坐骨神经分布区
E. 股外侧皮神经分布区
正确答案:D
32. 急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是( )
A. 发病后2小时升高,12~24小时达高峰
B. 发病后3~12小时升高,24~48小时达高峰
C. 发病后24小时升高,48小时达高峰
D. 发病后48小时升高,72小时后达高峰
E. 以上都不对
正确答案:B
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