住院医师规范化培训学员出科考试试题四
三、问答题（每题10分，共20分。)
1. 张力性气胸的原因及病理生理变化。
2. 纵膈的划分。
【参考答案】：
1. 张力性气胸的原因及病理生理变化。
张力性气胸：较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通形成活瓣。吸气时空气进入胸膜腔，而呼气时空气不能排出，造成胸膜腔内积气增多，压力升高，造成呼吸和循环功能障碍。病人出现极度呼吸困难、皮下气肿、发绀等医,学.全在.线网,站.搜集。
2. 纵膈的划分
纵膈的简单划区法是以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界，把纵膈分成上、下两部。近年来将含有很多重要器官的纵膈间隙，称为“内脏器官纵膈”（以往称中纵膈)；在气管、心包前面的间隙为前纵膈；在气管、心包后方的（包括食管和脊柱旁纵膈)称为后纵膈。临床常将这两种划区综合来定病变部位。
