上海住院医师规范化培训公共科目大纲
科目二 循证医学
教学目标：
认识循证医学，在临床实践中应用循证实践步骤处理临床问题。
结合临床问题开展循证实践与科学研究。
认识系统评价、Meta 分析、临床实践指南与原始临床研究一样， 都是循证医学证据。
充分评估证据的科学性、时效性、地域性与人群特征是证据应用 的基础，结合临床医生的经验和患者特征与价值取向应用证据是获得 疗效的保障。
主要内容及讲课要点（共 8 学时)：
一、循证医学概论（1 学时)
1.掌握循证医学的基本概念和三要素
2.熟悉实践循证医学的基本步骤，熟悉 PICO 模式构建临床问题
3.了解循证医学证据等级和临床研究论文报告标准
二、治疗与循证医学(2 学时) 医,学.全在.线搜集.整理
1.掌握治疗性研究科学性评价的基本原则：对照原则、随机原则、盲法原则
2.熟悉治疗性研究的各种设计方案及其优缺点
3.了解治疗性研究疗效指标的选择、结果大小的表达与评估，ITT分析与 PP 分析的差别
三、诊断试验评价（2 学时)
1.掌握诊断试验文献评价的方法与标准
2.熟悉诊断试验的评价指标与特点
3.了解提高诊断试验效率的方法
四、预后研究（1 学时)
1.掌握队列研究的设计要点；掌握预后研究的评价原则。
2.熟悉生存分析的表达与分析方法。
3.了解疾病预后因素的分析方法 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com。
五、系统综述和 Meta 分析（1 学时)
1.掌握系统评价与 Meta 分析的定义与差别，掌握森林图的含义
2.熟悉系统评价和 meta 分析的基本步骤和注意事项；熟悉漏斗 图的含义。
3.了解 meta 分析异质性意义及模型选择。
六、临床实践指南（1 学时)
1.掌握临床指南的基本概念，临床指南评价原则
2 熟悉临床指南的应用原则
3 了解 GRADE 证据和推荐分级系统的基本概念。
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