感染科住院医师规培2阶段理论模拟试题五
1.女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是 ( )
A.血清胃泌素测定
B.B型超声检查
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.胃液分析
正确答案：D
2.急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压12／93kPa（90／70mmHg)，尿比重1016，中心静脉压13cmH2O治疗时应首选 ( )
A.肾上腺素
B.低分子右旋糖酐
C.西地兰
D.硝普钠
E.心痛定
正确答案：B
3.男性，30岁，以感染性休克入院，入院后，咳粉红色痰，气短，血动脉氧分压降至60mmHg以下，应首先考虑 ( )
A.急性左心衰竭
B.ARDS
C.肺泡毛细血管广泛破裂
D.肺内继发性炎症
E.缺血性肺组织坏死
正确答案：B
4.男性，24岁，淋雨后发热咳嗽，并咳铁锈色痰，可能的病因为 ( )
A.胸膜炎
B.肺脓肿
C.气胸
D.肺炎球菌性肺炎
E.肺结核
正确答案：D
5.男，48岁，发作性胸痛一月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是 ( )
A.心脏X线摄片
B.心电图运动负荷试验
C.放射性核素检查
D.动态心电图
E.超声心动图
正确答案：B
6.女性，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括下列哪项 ( )
A.右肺叩诊浊音
B.右肺语颤减弱
C.右侧胸廓饱满
D.右侧呼吸音减弱
E.右侧肺下界降低
正确答案：E
7.某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊呈实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为 ( )
A.右下肺脓肿 医,学.全在.线搜集.整理
B.右侧大叶性肺炎
C.右侧支气管肺癌并肺不张
D.右侧大量胸腔积液
E.右侧支气管扩张并感染
正确答案：C
8.男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21.5×109/L，中性0.59，淋巴0.11，血清淀粉酶320U，血钙1.6mmol／L，该患者最可能的诊断是 ( )
A.绞窄性肠梗阻
B.溃疡病急性穿孔
C.急性水肿型胰腺炎
D.急性出血坏死型胰腺炎
E.急性化脓性阑尾炎
正确答案：D
9.女，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC80×109／L，Hb100g／L，ANA（-)，RF（+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是 ( )
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.结核菌感染引起的关节炎
正确答案：A
10.女，62岁，发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶，其内有15～2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊断是 ( )
A.浸润型肺结核
B.结核性胸膜炎
C.慢性血行播散型肺结核
D.结核球
E.慢性纤维空洞型肺结核
正确答案：E
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