感染科住院医师规培2阶段理论模拟试题八
A3型题：以下提供若干个病例，每个病例下设有若干道考题，每一道题下面都有A、B、C、D、E 5个选项,请从中选择一个最佳答案。
男，60岁，正常体型，因充血性心力衰竭住院，其间白天呼吸正常，晚上一入睡后，自主呼吸频率逐渐下降，甚至停顿，常常憋醒，或突然坐起，觉心慌胸闷，心前区不适。
1.下列哪项不是患者的主要发病机制： ( )
A.呼吸中枢受抑制
B.中枢神经系统对低氧血症和其他病理状态下引起的呼吸反馈控制不稳定
C.呼气与吸气转换机制异常
D.鼻咽部位狭窄
E.以上都不是
正确答案：D
2.为明确诊断，首选哪种检查： ( )
A.动脉血气分析
B.肺功能
C.多导睡眠图
D.头颅CT
E.心电图
正确答案：C
3.治疗方法不包括： ( )
A.呼吸兴奋药物
B.口腔矫治器
C.氧疗
D.原发病治疗
E.辅助通气治疗
正确答案：B
女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史7年。体检左鼻唇沟浅，伸舌左偏，左上肢肌力0级，左下肢肌力III级，左侧面部和上肢感觉减退，血压17/10kPa，心率70次/分，偶有早搏。
4.根据临床症状，最可能的诊断是 ( )
A.脑栓塞
B.颅内硬膜下血肿
C.脑出血
D.脑血栓形成
E.脑瘤
正确答案：D
5.进一步明确诊断的主要措施是 ( )
A.追问补充有关病史
B.脑电图
C.腰穿脑脊液检查
D.血糖、血脂和电解质检查
E.头颅C.T
正确答案：E
男，27岁，发现皮下结节两年，近半年来皮下结节增多，近两周来发作癫痫四次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红肿、痛、热与四周无粘连 医,学.全在.线搜集.整理
6.追问病史时应重点了解以下哪项： ( )
A.个人卫生习惯及饮食卫生状况
B.癫痫的发作情况
C.有无家族史
D.大便中有无排节片史
E.有无自身免疫病史
正确答案：A
7.此例患者最可能的诊断为： ( )
A.原发性癫痫
B.脑神经胶质瘤
C.囊虫病
D.结核病
E.末梢神经纤维瘤
正确答案：C
8.进一步首先必须做的检查： ( )
A.X光胸片
B.脑血管造影
C.胸腹部CT
D.脑脊液检查
E.头颅CT或磁共振
正确答案：E
9.该患者确诊主要依据为： ( )
A.OT试验
B.脑电图
C.脑脊液中找癌细胞
D.皮下结节活检做病理检查
E.胸片
正确答案：D
男，12岁，误服有机磷农药1605一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%
10.患者急诊洗胃，洗胃液忌用 ( )
A.肥皂水 医,学.全在.线搜集.整理
B.2%碳酸氢钠
C.生理盐水
D.冰水
E.高锰酸钾
正确答案：E
11.对该患者应用了氯磷定静脉肌注治疗，其目的为 ( )
A.减少毒物吸收
B.恢复胆碱酯酶活力
C.预防脑水肿
D.对抗烟碱样症状
E.对抗毒蕈碱样症状
正确答案：B
男，27岁，发现皮下结节两年，近半年来皮下结节增多，近两周来发作癫痫四次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红肿痛热与四周无粘连。
12.追问病史时应重点了解以下哪项： ( )
A.个人卫生习惯及饮食卫生状况
B.癫痫的发作情况
C.有无家族史
D.大便中有无排节片史
E.有无自身免疫病史
正确答案：A
13.此例患者最可能的诊断为： ( )
A.原发性癫痫
B.脑神经胶质瘤
C.囊虫病
D.结核病
E.末梢神经纤维瘤
正确答案：C
14.进一步首先必须做的检查： ( )
A.X光胸片
B.脑血管造影
C.胸腹部CT
D.脑脊液检查
E.头颅CT或磁共振
正确答案：E
15.该患者确诊主要依据为： ( )
A.OT试验
B.脑电图
C.脑脊液中找癌细胞
D.皮下结节活检做病理检查
E.胸片
正确答案：D
男，52岁，2个月前因患肺癌作扩大根治术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，查血肝功能ALT 200U，AST 185U，SB 18μmol/L，血HBsAb（+)
16.首先应考虑的诊断为 ( )
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
正确答案：C
17.为做病原学诊断应重点查血 ( )
A.HA.V-IgM
B.乙肝病毒标志物
C.抗HC.V抗体及抗HC.V-RNA.
D.HB.sA.g
E.抗HE.V-IgM
正确答案：C
18.如无有效治疗，本例最后结局可能为 ( )
A.慢性HC.V携带者
B.肝硬化
C.再重叠其他肝炎病毒，感染后肝衰竭
D.肝癌
E.自愈
正确答案：D
19.目前认为最有效的治疗为 ( )
A.联苯双酯
B.利巴韦林（病毒唑)
C.胸腺肽
D.干扰素
E.中药
正确答案：D
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