2017年0500精神科住院医师规培结业实践技能考核指导标准(试行)

考站设计

考核内容

考核形式与方法

时间
（分钟)

分值
（分)

备注

第一站：辅助检查及 影像学判读

X 光片、头颅 CT/MRI、心电图、脑电图实验室检查、心理测量等。范围为培训
细则中轮转的神经内科、心内科、急诊科、精神科所要求的相关内容，题目构成比例按上述科室平均分配

人机对话或投影仪大屏幕播放。30 道题，循环播放 2 遍 每遍 15 分钟，每道题播放 30 秒

30

30

第二站：临床技能

精神检查+病史采集+必要的躯体检 查，病种为精神分裂症、心境障碍、 神经症性障碍。考试时按考生数的 1.5 倍准备病人，按以上三个病种以 5:3:2 配比

精神检查用真实病人，基本合作的。检查时间不少于 25 分钟。病史采集对象为患者家属或主管医生，主管医生 提供病史者必须经过培训以转换角色。病史采集时间不 超过 15 分钟。上述两项共 40 分钟，允许考生根据具体情况延长精神检查时间 5 分钟（即借用病史采集 5 分 钟)。精神检查和病史采集的考核顺序，参考性建议先考精神检查。躯体检查依据病史信息所体现的必要性而定。口头汇报所发现的精神症状和综合征 3 分钟

45

30

第三站：临床思维

病历小结书写+病例分析+回答问题 医,学.全在.线搜集.整理

笔试+口试：针对第二站的病例，用 10 分钟时间完成病例小结的书写，口头汇报诊断分析和治疗方案 5 分钟（其中症状在第二站已汇报，此处可做补充和修正)，回答问题 10 分钟。第二站和第三站的考官相同

25

20

第四站：心肺复苏

在模拟人上操作，并回答问题

先完成心肺复苏的全部过程，然后回答考官的问题

15

10

第五站：神经系统检 查或临床沟通

完整的神经系统检查，或者一次临床 常见问题的沟通过程，范围包括：解 释病情与沟通诊断、协商治疗方案并 知情同意、MECT 治疗前谈话与知情同 意、保护性约束的告知和解释等住院 医师阶段必须掌握的沟通主题

本站用模拟的病人或家属，内容二选一，应按考生总数的一半分别设置神经系统检查和临床沟通所需要的地
点和考官（即实际上按 2 个分站设置)。考生在进入本站前抽签决定考核内容。神经系统检查站建议由神经科医师担任考官。临床沟通考题为 300 字以内的情况摘要应事先培训 SP,也可由经过培训的考官担任 SP。考生有2-3 分钟阅读考题和思考准备的时间，计入考试时间

15

10

合计

——

——

130

100

1、考站设计，考核内容等可根据基地实际情况进行调整。
2、总时间 130 分钟，总分 100 分。及格标准：总分≥70 分，同时未达标站点不得超过 1 个。