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2011年考研西医综合真题(基本完全版)

更新时间:2012/1/9 医学考研论坛 在线题库 评论

(93-95题共用题干)

患者,男,74岁,因发热,咳嗽,呼吸困难1周来院。查体:体温38.8℃,脉率:80次/分,血压340/80mmhg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊,语音震颤减弱,呼吸音消失,左肺可闻散在干性罗音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,未闻杂音,腹(一)

93.该患者的主要疾病是

A肺炎 B气胸 C胸腔积液 D心力衰竭

94.该患者还有可能出现的体征是

A气管向左移位 B可闻胸胀摩擦音 C双侧肋间隙变窄 D左上肺支气管呼吸音

95.未明确病因,应采取的最佳价差方法是

A胸部CT B 胸部B超 C胸部X线片 D胸腔穿刺

(96-98题共用提干)

患者,女,22岁,5岁前发现心脏杂音,2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊,查体:体温37.8℃,脉率96次/分,血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺腹少许小水泡音,心界不大,心律慢,心尖部S1减弱,胸骨左援第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,肝脾肋下均可及,下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1*103/L,血沉38mm第1小时末,尿常规红细胞2-4/HP。

96.该患者最主要的疾病是

A 风湿热 B 肺炎 C 缺铁性贫血 D 感染性心内膜炎

97.对确诊意义最大的检查是

A CRP B 胸部X线片 C 血培养 D 血清胶脱蛋白

98.该患者心脏杂音最可能的振瓣井常是

A 主动脉瓣关闭不全 B 肺动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣关闭不全 D 三尖瓣关闭不全

(99-101共用题干)

患者,男,35岁,3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次,无呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血呈阳性,

99.最可能的诊断性

A慢性胃炎 B胃溃疡 C十二指肠溃疡 D胃癌

100.为了确定诊断,首选的检查是

A胃镜检查 B钡餐透视 C腹部CT D腹部B超

101.若患者出现黑便,每日出血量最少值超过

A 30mL B 50mL C 150mL D300mL

(102-104题共用题干)

患者,男,52岁,3个月来乏力,面色苍白。化验血Hb62g/l,WBC 3.2×104/L,分类N 66%,L 30%,M 4%,P*68×104/L,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红*有巨核细胞,全片见巨核细胞54个,易见小巨核细胞,铁染色又见环状核粒幼细胞11%,染色体检查见一?诊断为M1>5。

102.按膜FAB分型,该例MDS最可能的类型是 不知道那一道是选

A RA B RAS C RAEB D CMML

103.按膜WHO新的分型,该例MDS最可能的类型是

A RA B RAS C RCMD D RAEB

104.下列治疗方法中,目前该例尚不宜选用的是

A司坦唑醇 B联合化疗 C 全反式维甲酸 D 红细胞生成素

(105-107题共用题干)

患者,男,20岁,因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史。查体:血压120/30 mmHg,双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征,为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。

105. 该患者最可能的病理类型是

A.膜性肾病 B. 微小病变性肾病

C. 系膜增生性栓肾小球肾炎 D. 局灶性节段性肾小球硬化

106. 下列选项中,该病理类型的临床特点是

A.多见于成年女性 B. 多伴有镜下血尿

C. 表现为典型的肾病综合征 D. 有明显的肾功能减退

107. 首选的治疗方法是

A. 单用糖皮质激素 B. 单用细胞毒药物

C.糖皮质激素联合用细胞毒药物 D. 单用环孢素A

(108~110题共用题干)

患者,男,55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体:脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性II度肿大,可闻及血管杂音,肺(一);心率102次/分。心律绝对不齐,心音强弱不等,*(一)

108.该患者的心律失常类型是
A.心房颤动B.心房扑动C.频发早搏D.二度II型房室****

109.产生心律失常的最可能原因是

A.冠心病B.甲亢性心脏病C.心肌病D.高血压病

110.为明确诊断,首选的检查是

A.超声心动图B.心肌酶谱C***.血压 D.冠状动脉***

(111-112题共用题干)

患者,男,60岁,10天前行胃癌根治术,近5天来体温38℃左右,胸片正常,尿常规未见异常,腹部伤口愈合好,已拆线,上腹部B超未见积液,查体发现左小腿微肿,腓肠肌有压痛

111.可能的诊断是

A 左下肢肌筋膜炎 B 左膝关节炎 C 左下腰深静脉血栓形成 D 左下肢浅静脉炎

112.对该患者不宜采取的措施是

A 手术 B 抗* C 抬高患肢 D 多做下肢运动

(113-114题共用题干)

患者,女,35岁,2天前开始腹痛,先上腹后腹胃,有阵发性加剧,伴恶心,呕吐2次胃内容物,腹泻3-5次/日,稀便。查体:体温37.5℃,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验血WBC 12.5*109/L,大便常规WBC2-4。腹部X线平片未见膈下游离气体,中下腹可见数个气液平面。

113. 最可能的诊断是

A 急性阑尾炎 B 急性胃肠炎 C 急性盆腔炎 D 急性肠梗阻

114.该患者腹部X线平片出现气液平面的原因是

A 为肠梗阻的表现 B 为腹泻的表现

C 有肠麻痹 D 盆腔炎症刺激所致

(115~117题共用题干)

患者,女,30岁。甲亢行甲状、腺次全切除术。返回病房2小时后感气憋,心闷,急查见患者面色发白,呼吸急促。30次/分,血压136/90mmHg,脉率120次/分,****,***

115.该患者最可能发生的并发症是:

A创面出血压迫气管 B喉返神经损伤 C喉上神经损伤 D甲状旁腺损伤

116.应立即采取的措施是

A急做B超 B立即拆除*线 C急查血钙 D静脉注射氯化钙20ml

117.进一步的治疗是

A急送手术室探查止血 B急送手术室修复受阻神经 C加强补钙,并予DT10治疗 D密切观察

(118~120题共用题干)

患者,男,52岁。双下肢无力,行走受限2月。检查:T9压痛、叩痛明显,肢以下痛觉减退,下肢不能自主活动,足趾可微动,病理征阳性。X线摄片见T9椎弓根及椎体后缘显影不清,未见软组织肿大阴影。

118.对该患者的可能诊断是

A.T9肿瘤 B. T9转移瘤 C. T9结核 D T9骨髓炎

119.为明确诊断,首选的影像学检查是

A.胸椎CT B胸椎正、侧、斜位X射线 C全身骨骼同位素扫描 D胸椎MRI

120.如经上述影像学检查仍不能确诊,应进一步采取的检查方法是:

A开胸探查取活组织病理 B胸椎后外侧入路探查活检  C CT引导下穿刺活检 DB超引导下穿刺活检。

120. 如经上述影像学检查仍不能确诊,应进一步采取的检查方法是

  A.开胸探查取活组织病理 B.胸椎后外侧入路探查活检

C. CT引导下穿刺活检 D.B超引导下穿刺活检

  B型题

  A.对α受体作用强,对β1受体作用较强,对β2受体作用弱;

  B.对α受体作用弱,对β1受体作用较强,对β2受体作用强;

  C.对α、β1和β2受体作用都很弱

  D.对α、β1和2β受体作用都很强

  121、去甲肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是:bB

  122. 肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是:D

  A.血管紧张Ⅱ B血管升压素

  C.血管活性肠汰 D.心房纳尿肽

  123.介导血浆晶体渗透压升高引起渴觉和饮水行为的神经肽是B

  124. 介导低血容量引起渴觉和饮水行为的神经肽是A

  A.引大量清水 B. 静脉滴注大量生理盐水 C.引大量生理盐水 D. 静脉滴注甘露醇

  125、上述措施中,可引起渗透性利尿的是dD

  126、上述措施中,可引起水利尿的是A

  127、体内经代谢可转变生成牛磷酸的氨基酸的是 半胱氨酸

  128、属营养必需氨基酸的是

  A.SSB B.DmB 蛋白 C.DNA-poll D.DMG 蛋白

  129.在DNA复制时,能与DNA单链结合的蛋白质是

  130. 具有催化短链RNA分子合成能力的蛋白质是

  A. hnRNA B.siRNA C. snoRNA D. sstRNA

  131.能对外源侵入的双链RNA进行切割的核酸是

  A hnRNA B siRNA C snoRNA D 5SrRNA

  131.能对外源侵入的双链RNA进行切割的核酸是

  132.能与核内蛋白质组成核蛋白体的是

  133:肠结核的病变特征是:

  134:肠阿米巴病的病变特点是:

  A急性细菌性痢疾  B肠伤寒  C急性蜂窝织炎  D急性重症肝炎

  135.属于化*性炎的是:

  136.属于肉芽肿性炎的是:

  A.空润性肺结核 B.细菌性痢疾 C.小时性肺炎 D.****体病

  137.属于出血性炎的是

  138.属于纤维素性炎的是

  A.急性非特异性心包炎 B.结核性心包炎 C.肿痛性心包炎 D.化*性心包炎
141、肝性脑病二期的表现是

  142、肝性脑病四期的表现是

  A TSH B r T3 CTT3 D FT3

  143、对诊断亚临床甲状腺功能异常,最有意义的激素测定是:

  144、对诊断低T1综合征,最有意义的激素测定是:

  A开放性气胸   B闭气性气胸  C进行性血气性  D张力性气胸

  145、上述疾病中,急需手术探查的是

  146、上述病例中,可引起纵隔扑动的是

  A。急性胆囊炎 B。肝内胆管结石 C。胆囊癌 D。肝脓肿

  147、上述疾病中,一般无发热症状的是

  148、上诉疾病中,一般转氨酶不升高的是

  149、有助于鉴别脊髓颈椎病脊髓空洞症的检查方法是

  150、有助于鉴别脊髓型颈椎病与髓内肿瘤的检查方法是

151.存在于肺泡内液气界面的肺表面活性物质的生理意义有:ABD

  A.维持大小肺泡的稳定性 B.防止肺水肿

  C.降低*气阻力 C.降低吸气阻力

  152.*汁在*化和吸收营养物质中的作用有:BCD

  A.*解蛋白质 B.乳化脂肪

  C.****分解产物 D.促进脂溶性维生素的吸收

  153、在肾上管上皮的转运过程中*有 ABC
  A.葡萄糖的重吸收 B.氨基酸的重吸收

  C.H+的分泌 D.NH*的分泌

  154、下列激素中,参与机体钙、*代谢的有BD

  A.甲状腺激素 B.甲状旁腺激素

  C.抗利尿激素 D.* ,25,二*维生素D5

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