☆ ☆☆☆☆考点155:中西药合理联用-协同增效
1.逍遥散或三黄泻心汤等与西药催眠镇静药联用,既可提高对失眠症的疗效,又可逐渐摆脱对西药的依赖性。
2.石菖蒲、地龙与苯妥英钠等抗癫痫药联用,能提高抗癫痫的效果。
3.芍药甘草汤等与西药解痉药联用,可提高疗效。
4.补中益气汤、葛根汤等具有免疫调节作用的中药与抗胆碱酶药联用,治肌无力疗效较好。
5.木防己汤、茯苓杏仁甘草汤、四逆汤等与强心药地高辛等联用,可以提高疗效和改善心功能不全患者的自觉症状。
6.苓桂术甘汤、苓桂甘枣汤等与普萘洛尔(心得安)类抗心律失常药联用,既可增强治疗作用,又能预防发作性心动过速。医学全在线网站www.med126.com
7.钩藤散、柴胡加龙骨牡蛎汤等与抗高血压药甲基多巴、巯甲丙脯酸等联用,有利于改善对老年高血压症的治疗作用。
8.苓桂术甘汤、真武汤等与血管收缩药甲磺酸二氢麦角胺联用,可增强对体位性低血压症的治疗作用。
9.桂枝茯苓丸、当归四逆加吴茱萸生姜汤等与血管扩张药联用,可增强作用,其中的中药方剂对于微循环系统的血管扩张特别有效。
10.黄连解毒汤、大柴胡汤等与抗动脉粥样硬化、降血脂剂联用,可增强疗效。
11.木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤等与西药利尿药联用,可以增强利尿效果。
12.枳实与庆大霉素联用,枳实能松弛胆道括约肌,有利于庆大霉素进入胆道,增强抗感染作用。
13.小青龙汤、柴朴汤等与氨茶碱、色甘酸钠等联用,可提高对支气管哮喘的疗效。
14.麦门冬汤、滋阴降火汤等对老年咳嗽的镇咳作用,优于磷酸可待因,若酌情选择联用,可提高疗效。
15.具有抗应激作用的中药如柴胡桂枝汤、四逆散、半夏泻心汤等与治消化性溃疡的西药(H2受体拮抗剂,制酸剂)联用,可增强治疗效果。
16.具有保护肝脏和利胆作用的茵陈蒿汤、茵陈五苓散、大柴胡汤等与西药利胆药联用,能相互增强作用。
17.茵陈蒿及含茵陈蒿的复方与灰黄霉素联用,可增强疗效。
18.甘草与氢化可的松在抗感染抗变态反应时同用,有协同作用。
20.炙甘草汤、加味逍遥散等与甲巯咪唑等联用,可使甲状腺功能亢进症的各种自觉症状减轻。四逆汤与左旋甲状腺素联用,可使甲状腺功能低下症的临床症状迅速减轻。
22.十全大补汤、补中益气汤、小柴胡汤等与西药抗肿瘤药联用,可以提高疗效。
23.清肺汤、竹叶石膏汤、竹茹温胆汤、六味地黄丸等与抗生素类药联用,有增强抗生素治疗呼吸系统反复感染的效果。
24.麻黄与青霉素联用,治疗细菌性肺炎,有协同增效作用;黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮(痢特灵)、磺胺脒联用,可增强治疗菌痢的效果;香连化 滞丸与痢特灵联用,可增强治疗细菌性痢疾的效果;碱性中药与苯唑西林、红霉素同服,可防止后者被胃破坏,增强肠道吸收,从而增强抗菌作用。
☆ ☆☆☆☆考点156:中西药合理联用-降低西药的不良反应
1.柴胡桂枝汤等具有抗癫痫作用的中药复方与西药抗癫痫药联用,可减少抗癫痫药的用量及肝损害、嗜睡等副作用。
2.六君子汤等与抗震颤麻痹药联用,可减轻其胃肠道副作用,但也可能影响其吸收、代谢和排泄。
3.抗抑郁药与相应的中药方剂联用,可减少口渴、嗜睡等副作用的产生。
4.芍药甘草汤等与解痉药联用,在提高疗效的同时,还能消除腹胀、便秘等副作用。
5.小青龙汤、干姜汤、柴朴汤、柴胡桂枝汤等与抗组胺药联用,可减少西药的用量和嗜睡、口渴等副作用。
6.木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤等与西药利尿药联用,可减轻因应用西药利尿药而导致的口渴等副作用。但排钾利尿药不宜与含甘草类的中药复方联用,以避免乙型醛固酮增多症。
7.桂枝汤类、人参类方剂与皮质激素类药联用,可减少用量和副作用。
8.八味地黄丸、济生肾气丸、人参汤等中药与降血糖药联用,可使糖尿病患者的性神经障碍和肾功能障碍减轻。
9.黄芪、人参、女贞子、刺五加、当归、山茱萸等,与西药化疗药联用,可降低患者因化疗药而导致的白细胞降低等不良反应。
10.黄连、黄柏、葛根等具有较强抗菌作用的中药与抗生素类药联用,可减少抗生素的不良反应。
11.黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用,可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。
12.逍遥散有保肝作用,与西药抗结核药联用,能减轻西药抗结核药对肝脏的损害。
13.用含麻黄类中药治疗哮喘,常因含麻黄碱而导致中枢神经兴奋,若与巴比妥类西药联用,可减轻此副作用。
14.小柴胡汤、人参汤等与丝裂霉素C联用,能减轻丝裂霉素对机体的副作用。