2014年度执业药师《中药综合知识》：特殊人群中药应用

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特殊人群中药的应用

第一节 老年人合理使用中药的原则

一、合理使用中药的原则

1 辨证论治，严格掌握适应证

疮疡日久，大失血患者慎用解表药;

表虚自汗、阴虚盗汗禁用发汗力较强的解表药;

实热证、津亏血虚者忌用温里药。

2 熟悉药品，恰当选择应用医学全在线www.med126.com

不合理联用;

麝香保心丸与地高辛;

银杏叶片、复方丹参片、复方丹参滴丸与法莫替丁;

培元通脑胶囊、益心通脉胶囊、活血通脉片与二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖、胰岛素;

甘草、鹿茸与阿司匹林。

3 选择合适的用药剂量

用药宜从最小剂量开始;

小活络丸一般 1 丸/次，2 次/日;

甘草 1～3g 调和药性，5～15g 益气养心，大量可出现水肿、低血钾、血压升高;

大黄 1～5g 泻下，小剂量 0.05～0.3g 收敛而便秘;

苏木小量和血，大量破血;

不宜长期服用的药物;

马兜铃酸制剂---慢性肾功能衰竭;

黄花夹竹桃制剂---洋地黄样蓄积中毒;

胖大海---大便溏泻、饮食减少、脘腹胀闷、消瘦;

天王补心丹、朱砂安神丸、紫雪丹、至宝丹---慢性汞中毒(朱子治天)。

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