2012年度临床 考试大纲-疾病

八、精神神经系统

（一)神经病学概论

1.运动系统

（1)上运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断（2)下运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断（3)锥体外系损害的临床表现（4)小脑损害的临床表现

2.感觉系统

（1)浅感觉解剖生理、临床表现、定位诊断（2)深感觉解剖生理、临床表现、定位诊断

3.脑神经

第Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经的解剖生理和临床表现

（二)周围神经病

1.面神经炎

（1)病因（2)临床表现（3)诊断与鉴别诊断（4)治疗

2.三叉神经痛

（1)病因（2)临床表现（3)诊断与鉴别诊断（4)治疗

3.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

（1)病因（2)临床表现（3)诊断与鉴别诊断（4)治疗

（三)脊髓病变

1.脊髓压迫症

（1)常见病因（2)临床表现（3)诊断与鉴别诊断

2.急性脊髓炎

（1)病因（2)临床表现（3)诊断与鉴别诊断（4)治疗

（四)颅脑损伤

1.头皮损伤

治疗

2.颅骨骨折

（1)颅骨线状骨折诊断（2)凹陷骨折手术指征（3)颅底骨折临床表现及处理

3.脑损伤

（1)脑震荡诊断及治疗（2)弥漫性轴索损伤的临床特点（3)脑挫裂伤临床表现（4)脑干损伤临床表现

4.颅内血肿

（1)硬脑膜外血肿形成机制（2)硬脑膜外血肿临床表现（3)硬脑膜下血肿临床表现（4)慢性硬脑膜下血肿诊断（5)颅内血肿的CT、MRI表现（6)颅内血肿手术适应证

（五)脑血管疾病

1.短暂性脑缺血发作

（1)概念（2)临床表现（3)诊断与鉴别诊断（4)治疗

2.脑血栓形成

（1)常见病因（2)临床表现（3)诊断与鉴别诊断（4)急性期治疗

3.脑栓塞

（1)病因（2)临床表现（3)治疗

4.脑出血

（1)常见病因（2)临床表现（3)诊断与鉴别诊断（4)急性期治疗（5)高血药颅内高压手术适应证

5.蛛网膜下腔出血

（1)病因（2)临床表现（3)诊断与鉴别诊断（4)治疗

（六)颅内感染

单纯疱疹性脑炎

（1)病因（2)临床表现（3)诊断与鉴别诊断（4)治疗

（七)颅内肿瘤

大脑半球肿瘤临床表现

（八)颅内压增高

（1)病因（2)临床表现（3)一般处理（4)降颅内压治疗

（九)脑疝

（1)常见病因（2)脑疝种类

1.小脑幕切迹疝

（1)解剖学基础（2)临床表现

2.枕骨大孔疝

（1)解剖学基础（2)临床表现

3.脑疝的处理原则

4.脑疝的处理方法

（十)帕金森病

（1)生化变化（2)临床表现（3)诊断与鉴别诊断（4)治疗

（十一)偏头痛

（1)临床表现（2)诊断（3)治疗

（十二)癫痫

（1)概念（2)病因（3)临床表现（4)诊断与鉴别诊断（5)治疗

（十三)神经-肌接头与肌肉疾病

1.重症肌无力

（1)概念（2)临床表现与分型（3)诊断（4)治疗

2.周期性麻痹

（1)临床表现（2)诊断与鉴别诊断（3)治疗

（十四)精神疾病

1.概述

（1)精神障碍和精神病的概念（2)精神障碍的病因学

2.症状学

（1)认知障碍（2)情感障碍（3)意志行为障碍（4)注意、记忆智能障碍（5)自知力及诊断意义（6)常见的精神疾病综合征

3.精神障碍的检查和诊断

（1)病史采集的原则和内容（2)精神检查的原则和内容（3)精神科诊断的基本步骤（4)CCMD-3、ICD-10 关于精神障碍的分类

（十五)脑器质性疾病所致精神障碍

（1)概念及病因（2)常见脑器质性综合征、处理原则（3)阿尔茨海默病的常见精神症状（4)脑血管疾病的常见精神症状

（十六)躯体疾病所致精神障碍

（1)概念（2)临床表现的共同特点（3)治疗原则（4)糖尿病常见的精神症状（5)甲亢和甲减常见的精神症状

（十七)精神活性物质所致精神障碍

1.概述

（1)精神活性物质的概念和主要种类（2)依赖的概念（3)耐受性的概念（4)戒断状态的共同表现

2.药物依赖

（1)鸦片类依赖的主要临床表现（2)药物依赖的治疗

3.酒所致精神障碍

（1)急性酒中毒的主要临床表现（2)慢性酒中毒的临床表现（3)酒依赖及戒断症状的处理（4)酒精性震颤谵妄的处理

（十八)精神分裂症

（1)主要临床表现及分型（2)诊断标准（3)抗精神病药物的应用原则

（十九)心境障碍（情感性精神障碍)

1.概述

2.抑郁症

（1)概述（2)临床表现（3)诊断标准（4)鉴别诊断（5)治疗（6)预防

3.躁狂症

（1)概述（2)临床表现（3)诊断标准（4)鉴别诊断（5)治疗（6)预防

（二十)神经症及癔症

1.神经症

概念

2.焦虑症

惊恐障碍和广泛性焦虑的临床表现与治疗

3.强迫症

（1)临床表现（2)诊断要点（3)治疗

4.躯体形式障碍

（1)临床表现（2)诊断要点与鉴别诊断（3)治疗

5.神经衰弱

（1)概念（2)临床表现（3)诊断与鉴别诊断

6.癔症

（1)概述（2)转换性障碍的主要临床表现（3)转换性障碍的鉴别诊断（4)治疗

（二十一)应激相关障碍

1.概述

2.常见临床表现

3.处理原则

（二十二)心理生理障碍

1.进食障碍

（1)概述（2)临床表现（3)治疗

2.睡眠障碍

（1)失眠症的主要临床表现、鉴别诊断和治疗（2)夜惊和梦魇的临床表现、诊断及治疗