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《答疑周刊》2017年7期-中西医执业助理医师考试答疑周刊

中西医执业助理医师《答疑周刊》2017年第7期

【中医基础理论】

侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )

A.风邪

B.寒邪

C.暑邪

D.湿邪

E.火邪

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

火邪易致疮:火热之邪入于血分,聚于局部,燔灼腐肉,则发为痈肿疮疡。“痈疽原是火毒生”。“火毒”、“热毒”是引起疮疡的比较常见的原因,医学.全在.线.提供.其临床表现以疮疡局部红肿热痛为特征。

故本题答案选E.

【中医诊断学】

按肌肤尚温,汗出如油,脉躁疾无力者见于( )

A.实热证

B.亡阳

C.亡阴

D.阴虚证

E.气虚证

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C.

汗出如油,四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属亡阴证。肌肤寒冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者属亡阳证。

故本题答案选C.

【中西医结合内科学】

男性,56岁,肝硬化腹水患者。1周来发热腹痛,体温38℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.016,细胞数0.8×109/L,白细胞数0.5×109/L,分类:中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30.可能诊断是( )

A.肝硬化顽固性腹水

B.肝硬化合并肝癌

C.肝硬化合并结核性腹膜炎

D.肝硬化合并自发性腹膜炎

E.肝肾综合征

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

肝硬化腹腔积液为漏出液,合并自发性腹膜炎为渗出液,以中性粒细胞增多为主;结核性腹膜炎为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)增高;肿瘤性腹腔积液比重介于渗出液和漏出液之间,腹腔积液LDH/血液LDH>1,可找到肿瘤细胞。

故本题答案选D.

【中西医结合儿科学

下列关于各感染性疾病的潜伏期叙述错误的是( )

A.麻疹潜伏期一般为6~18天

B.风疹潜伏期一般为14~21天

C.水痘潜伏期一般为12~21天

D.猩红热潜伏期一般为7~14天

E.中毒型细菌性痢疾潜伏期一般为数小时至1~2天

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

猩红热潜伏期通常为2~3天,短者1天,长者5~6天。故根据题干要求,此题潜伏期的叙述错误的是D选项。

故本题答案选D.

【医学伦理学】

依据美国哈佛医学院提出的“脑死亡”概念中,不能确诊“脑死亡”的是( )

A.自主肌肉运动和自主呼吸消失

B.诱导反射消失

C.脑电波平直或等电位

D.体温低于32.2℃

E.对外部刺激和内部需要无接受者

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

1968年,美国哈佛大学医学院特设委员会提出的“脑死亡”诊断标准。①对外部的刺激和内部的需要无接受性、无反应性;②自主的肌肉运动和自主呼吸消失;③诱导反射消失;医学全在.线.提供.④脑电波平直或等电位。同时规定,凡符合以上4条标准,持续24小时测定,每次不少于10分钟,反复检查多次结果一致者,就可宣告死亡。

故本题答案选D.

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