2016年贵州卫生系统高级职称考试复习资料:消化内科(二)
男,35岁,间歇性左下腹痛、解脓血便5年,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。?肛检见肛瘘和肛裂。
11、最有助于诊断的检查是( )
A.结肠镜检
B.全程X线钡餐检查
C.大便PCR-TB-DNA测定
D.血癌胚抗原测定
E.复查大便培养
12、根据上述资料,最可能的诊断是( )
A.结肠癌
B.克罗恩病
D.慢性细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
13、治疗首选药物是( )
A.氟嗪酸
B.卡巴胂
C.SASP
D.雷米封
E.6-巯基嘌呤
男性,32岁,慢性腹泻7年,大便每日2~3次,常带少量脓血。粪便中红白细胞均15个/HP。
14、结肠镜检查如图,病理示隐窝脓肿。最可能的诊断是( )
A.溃疡性结肠炎并发炎性息肉
B.Crohn病
C.结肠癌
D.结肠息肉
E.慢性细菌性痢疾
15、该疾病的病变分布中下列哪项是不对的( )
A.位于大肠
B.呈连续性
C.不涉及回肠
D.多救在直肠乙状结肠
E.非节段性
16、最合适的初始治疗药物是( )
B.氟哌酸
C.泼尼松
D.柳氮磺胺吡啶
E.磺胺类药物保留灌肠
女性,32岁,反复腹泻3个月,近1月呈黏液脓血便,6~8次/天医学全在线网站www.lindalemus.com,伴左下腹疼痛,里急后重感。体检:T?38.3℃,左下腹压痛;便培养未见致病菌生长。
17、肠镜检查如图,最可能的诊断是( )
A.肠结核
B.肠易激综合征
C.Crohn病
D.慢性细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
18、该患者临床分型是( )
A.轻型
B.中型
C.重型
D.暴发型
E.混合型
19、该疾病好发部位是( )
A.回肠
B.回盲部
C.直肠和乙状结肠
D.十二指肠降段
E.小肠
男,25岁,2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史,新近无服药史查体:血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg),脉率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未扪及。
20、下列疾病可能性大的是( )
A.应激性溃疡
B.胃溃疡
C.胃癌
D.十二指肠球部溃疡
E.慢性胃炎
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