2012年度临床 考试大纲-疾病

二、心血管系统

（一)心力衰竭

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1.基本知识

（1)基本病因及诱因（2)心力衰竭的类型

（3)病理生理（4)心功能分级

2.慢性心力衰竭

（1)临床表现（2)诊断与鉴别诊断（3)治疗

（4)顽固性心力衰竭的定义及对策

3.急性心力衰竭

（1)急性心力衰竭的病因（2)临床表现

（3)急性左心衰竭的抢救措施

（二)心律失常

1.窦性心律失常

（1)病因和临床意义

（2)病态窦房结综合征的心电图表现及处理原则

（3)窦性心动过速的临床表现、心电图特点及处理原则

（4)窦性心动过缓的临床表现、心电图特点及处理原则

2.室上性心律失常

（1)房性期前收缩的常见病因、心电图表现及治疗

（2)心房颤动的常见病因、临床表现、心电图特点及治疗

（3)阵发性室上性心动过速的常见病因、临床表现、心电图改变及治疗

3.室性心律失常

（1)阵发性室性心动过速的常见病因、临床表现、心电图改变及治疗

（2)心室颤动的常见病因、临床表现、心电图改变和治疗

（3)室性期前收缩的常见病因、心电图表现及治疗

4.心脏传导阻滞

（1)房室传导阻滞及室内传导阻滞的常见病因及心电图表现（2)房室传导阻滞的治疗

（三)心脏骤停和心脏性猝死

（1)定义（2)病因（3)临床表现

（4)心脏骤停的处理和疗效判断

（四)高血压

原发性高血压

（1)高血压的概念和分类（2)主要临床表现和并发症

（3)诊断和鉴别诊断（4)治疗目的和靶血压（5)治疗

（6)主要降压药物的作用特点及副作用（7)特殊人群的降压问题：糖尿病、慢性肾脏疾病、脑血管病、老年人、高血压急症（8)顽固性高血压的概念和主要原因

（五)冠状动脉粥样硬化性心脏病

（1)主要危险因素（2)血脂紊乱的分类、诊断及治疗

（3)缺血性心脏病的分类（4)心绞痛的发病机制、临床分类、临床表现、诊断与鉴别诊断、辅助检查（5)治疗（6)急性心肌梗死的发病机制、临床表现、心电图和血清心肌损伤标志物（CK、CK-MB、Tn)水平改变、诊断与鉴别诊断、并发症和治疗、心功能Killp 分级

（六)心脏瓣膜病

1.二尖瓣狭窄

（1)病因和病理生理要点（2)临床表现

（3)X 线和超声心动图（4)并发症（5)治疗

2.二尖瓣关闭不全

（1)病因和病理生理要点（2)临床表现

（3)X 线和超声心动图（4)并发症（5)治疗

3.主动脉瓣狭窄

（1)病因和病理生理要点（2)临床表现（3)X 线、超声心动图检查和心电图检查（4)并发症（5)治疗

4.主动脉瓣关闭不全

（1)病因和病理生理要点（2)临床表现

（3)X 线和超声心动图检查（4)并发症（5)治疗

（七)感染性心内膜炎

临床分型

自体瓣膜亚急性感染性心内膜炎

（1)常见致病微生物（2)临床表现（3)并发症

（4)辅助检查（5)超声心动图检查（7)诊断（8)防治原则

（八)心肌疾病

1.心肌病

概念和分类

2.扩张型心肌病

（1)临床表现（2)辅助检查：X 线、超声心动图等

（3)诊断和鉴别诊断（4)治疗

3.肥厚型心肌病

（1)临床表现（2)辅助检查：X 线、超声心动图等

（3)诊断与鉴别诊断（4)治疗

4.心肌炎

（1)病因及分类（2)病毒性心肌炎的临床表现、诊断和治疗

（九)心包疾病和心脏损伤

急性心包炎

（1)病因（2)临床表现（3)辅助检查：X 线、超声心动图、心电图等（4)鉴别诊断（5)治疗（6)心包穿刺术的指征和注意事项（7)心脏压塞的临床表现和治疗

（十)休克

1.概论

（1)发病机制（2)临床表现（3)诊断与监测（4)治疗

2.低血容量休克

（1)病因和发病机制（2)临床表现（3)诊断（4)治疗

3.感染性休克

（1)常见致病菌和发病机制（2)临床表现（3)治疗

4.过敏性休克

（1)临床表现（2)诊断（3)治疗

（十一)周围血管疾病分类

1.动脉粥样硬化性外周血管疾病

（1)危险因素（2)临床表现（3)诊断与鉴别诊断（4)治疗

2.血栓闭塞性脉管炎（Buerger 病)

（1)病因及病理（2)临床表现和分期（3)诊断与鉴别诊断

（4)治疗

3.下肢静脉疾病

（1)下肢静脉解剖和生理

（2)单纯性下肢静脉曲张的病因、发病机制、诊断与治疗

（3)下肢深静脉血栓形成